La mastectomia è spesso associata al trattamento del cancro al seno ed è indicata in vari scenari:

1. Tumore al Seno Invasivo: Quando il cancro si è diffuso oltre i dotti mammarie o il tessuto ghiandolare e non può essere rimosso completamente con la conservazione del seno, la mastectomia totale può essere raccomandata.
2. Gravi Malignità o Recidive: In alcuni casi, quando il cancro è estremamente aggressivo o se ci sono recidive dopo trattamenti precedenti, una mastectomia può essere la migliore opzione per eliminare completamente il tumore.
3. Prevenzione della Recorrenza: Per alcune donne, soprattutto se sono ad alto rischio di recidiva, l’asportazione del seno può essere una scelta preventiva per ridurre al minimo il rischio di ritorno del tumore.

Mastectomia Preventiva

La mastectomia preventiva o profilattica è un’altra situazione in cui questa procedura è considerata:

1. Portatrici di Mutazioni Genetiche: Le donne con mutazioni genetiche ereditarie, come BRCA1 e BRCA2, che aumentano il rischio di cancro al seno, possono scegliere di sottoporsi a una mastectomia preventiva per ridurre significativamente il rischio.

 

Tipi di Mastectomia

Opzioni di Ricostruzione del Seno

Esistono diverse opzioni di ricostruzione del seno, ciascuna con vantaggi e considerazioni uniche:

1. Ricostruzione Immediata: Questa opzione prevede la ricostruzione del seno nello stesso intervento dell’asportazione della mammella. È un approccio che permette alle pazienti di svegliarsi dall’intervento  con il seno già ricostruito.
2. Ricostruzione Differita : Alcune pazienti possono decidere di posticipare la ricostruzione del seno dopo aver recuperato dalla mastectomia e aver affrontato il cancro. Questa scelta può essere basata su fattori personali o di salute.
3. Ricostruzione con Protesi: Questo metodo coinvolge l’uso di protesi mammarie per ripristinare il volume del seno. Le protesi possono essere posizionate sotto i muscoli del petto o sopra, a seconda delle esigenze del paziente.
4. Ricostruzione con Tessuto Corporeo: Questa opzione utilizza il tessuto del paziente proveniente da altre parti del corpo, come l’addome (chiamata DIEP flap), il dorso (LD flap) o i muscoli e la pelle del petto (TRAM flap). Questo metodo può fornire un aspetto più naturale e una sensazione più autentica rispetto alle protesi.

 

Fattori da Considerare

La scelta tra queste procedure dipende da molteplici fattori, tra cui:

• Salute Generale: La salute generale del paziente può influenzare la decisione sulla procedura di ricostruzione.
• Preferenze Personalizzate: Le preferenze personali del paziente svolgono un ruolo importante nella scelta della procedura.
• Tempo di Recupero: I tempi di recupero possono variare tra le procedure, e questo può influenzare la decisione.
• Trattamenti Aggiuntivi: Alcuni pazienti possono richiedere trattamenti aggiuntivi, come radioterapia o chemioterapia, che possono influenzare il momento della ricostruzione.

La ricostruzione postmastectomia offre alle donne che hanno affrontato una mastectomia la possibilità di recuperare una parte fondamentale della loro immagine corporea e della loro autostima. È importante consultare un chirurgo esperto per discutere le opzioni disponibili e prendere una decisione informata basata sulle esigenze individuali e le preferenze personali. La ricostruzione del seno è un passo significativo nel percorso di recupero e nel riaffermare la bellezza e la forza delle pazienti.

Conclusioni